男性，42歲。糖尿病病史7年，此次因頸部有一疼痛、紅腫的區(qū)域而來就診。查體：頸部左側(cè)一略隆起的紫紅色浸潤區(qū)，質(zhì)韌，界不清，中央部表面有多個膿栓，T38.1℃，脈搏78次/分，BP16/12kPa。該患者可能的診斷為A、頸部的癤

B、頸部的癰

C、頸部蜂窩織炎

D、頸部皮下壞疽

E、頸部膿腫

糖尿病病人易患該病的病因是A、糖尿病病人的白細(xì)胞功能不良，游動遲緩

B、多量糖原成為細(xì)菌繁殖的好的培養(yǎng)基

C、糖尿病病人皮膚表面的抵御力下降

D、糖尿病病人多較胖，感染易于沿脂肪擴散

E、以上均不正確

此時宜給予下列何種治療A、適當(dāng)休息

B、加強營養(yǎng)

C、應(yīng)用抗菌藥物，必要時用鎮(zhèn)痛劑

D、同時給予胰島素并控制飲食

E、以上各項均宜

如紅腫范圍擴大，中央部壞死組織多，體溫升高至38.8℃時，宜如何處理A、入院、足量、規(guī)則應(yīng)用抗生素治療

B、臥床休息，加大胰島素用量

C、肌肉注射退燒藥

D、用八二丹摻入傷口中，外敷太乙膏

E、行手術(shù)療法，用"+"字或"++"字形成"++"形切口

A、有腹膜炎體征

B、懷疑腹腔內(nèi)臟損傷，經(jīng)保守治療病情不見好轉(zhuǎn)

C、嚴(yán)重的復(fù)合性損傷

D、懷疑腹腔內(nèi)有活動性出血但血流動力學(xué)穩(wěn)定者

E、生命體征不穩(wěn)定者

男性，34歲。頭痛、頭昏3個月，左耳鳴、耳聾1個月。查體：眼底視乳頭水腫，左聽力下降，神經(jīng)性耳聾，左側(cè)面部淺感覺正常，角膜反射遲鈍，無面癱，四肢肌力、肌張力正常，腱反射對稱，未引出病理征。左側(cè)上下肢共濟失調(diào)，Romberg征(+)，往左側(cè)傾倒。定位診斷位于A、左側(cè)小腦

B、枕部

C、左側(cè)腦橋小腦角

D、腦干

E、右側(cè)腦橋小腦角

X線檢查示患側(cè)內(nèi)聽道擴大3mm，最可能的診斷是A、三叉神經(jīng)鞘瘤

B、腦膜瘤

C、表皮樣瘤

D、膠質(zhì)瘤

E、聽神經(jīng)鞘瘤

行CT檢查，以下哪項符合本病診斷A、界限清，第四腦室受壓；增強可見明顯強化，強化區(qū)內(nèi)混有低密度

B、半圓形高密度病灶，均一強化腫塊，邊緣光滑銳利

C、界限清，低密度病灶，無強化

D、累及中、后顱窩，呈啞鈴狀，巖骨尖受壓變短，鞍旁骨質(zhì)破壞

E、混雜密度，無強化

男性，50歲，因甲狀腺功能亢進癥而行甲狀腺大部切除術(shù)，手術(shù)經(jīng)過順利，術(shù)后第2天，病人訴手部陣發(fā)性針刺感，唇部也有類似感受。則該患者可能的并發(fā)癥是A、喉上神經(jīng)損傷

B、喉返神經(jīng)損傷

C、手足抽搐

D、頸部小神經(jīng)受損

E、甲狀腺危象前兆

正確的處理方法是A、口服一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物

B、進行物理治療

C、口服碘劑，靜脈滴注氫化可的松

D、適當(dāng)限制肉類、乳品及蛋類等食品的攝入并口服葡萄糖酸鈣

E、使用鎮(zhèn)靜劑

A、吻合口過小會引起胃排空障礙，過大會引起傾倒綜合征

B、切除范圍小于2/3～3/4時，原則上認(rèn)為手術(shù)是無效的

C、原則上空腸輸入袢應(yīng)盡可能短

D、BillrothⅠ式較BillrothⅡ式更符合人體生理，所以應(yīng)盡量選用BillrothⅠ式吻合

E、潰瘍不適宜切除時應(yīng)選擇潰瘍曠置

患者男，38歲，因“進行性消瘦伴體位性頭暈，飯前常心悸、手顫1年”來診。既往無結(jié)核病史。查體：BP78/50mmHg；消瘦，皮膚無色素沉著。實驗室檢查：血糖3.0mmol/L；抗腎上腺皮質(zhì)抗體（－）；氫化可的松72nmol/L（正常值165～441nmol/L）。最可能的診斷是A、艾迪生病（Addisondisease）

B、特發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥

C、繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥

D、低血糖癥

E、庫欣綜合征

為進一步鑒別原發(fā)性或繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退，下述檢查中最有意義的是A、測血漿腎素、醛固酮

B、測24h尿17-羥類固醇

C、測24h尿游離氫化可的松

D、測24h尿17-酮類固醇

E、ACTH刺激試驗

男性，47歲。陣發(fā)性上腹痛并反復(fù)惡心嘔吐5天，嘔吐物為隔夜宿食，嘔吐后腹痛減輕。該病人查體：消瘦，上腹部可見胃型，能聞及腹部震水音。可能的診斷是A、胃癌

B、急性胰腺炎

C、膽石癥

D、瘢痕性幽門梗阻

E、痙攣水腫性幽門梗阻

F、胰頭癌

G、急性闌尾炎

H、十二指腸淤滯癥

I、食物中毒

為明確診斷，需進行的檢查包括A、X線鋇劑檢查

B、纖維胃鏡檢查

C、血生化檢查

D、血常規(guī)檢查

E、血清淀粉酶檢查

F、MRI

G、ERCP

H、CT

I、核素掃描

J、大便隱血

該病人X線鋇劑檢查，證實為胃、十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻，其血生化檢查最可能出現(xiàn)的結(jié)果是A、代謝性酸中毒

B、代謝性堿中毒

C、等滲性脫水

D、低滲性脫水

E、高滲性脫水

F、低血鉀

G、高血鉀

H、高氯血癥

I、低氯血癥

該病人應(yīng)采取的治療措施包括A、持續(xù)胃腸減壓

B、急癥手術(shù)

C、溫鹽水洗胃

D、禁飲食

E、應(yīng)用抗生素

F、輸血

G、維持水電平衡

H、糾正脫水

I、絕對臥床休息

J、應(yīng)用胃動力藥

該病人經(jīng)充分準(zhǔn)備后，行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)，該術(shù)式治療胃、十二指腸潰瘍的原理包括A、切除了潰瘍本身及潰瘍好發(fā)部位

B、減少了壁細(xì)胞數(shù)量

C、減少了主細(xì)胞數(shù)量

D、減少了胃酸分泌量

E、減少了黏液細(xì)胞數(shù)量

F、減少了胃泌素分泌量

G、減少了胃的神經(jīng)分布量

H、減少了胃的血液供應(yīng)

I、減少了食物在胃的存留時間

該病人手術(shù)后可能出現(xiàn)的早期并發(fā)癥包括A、堿性反流性胃炎

B、傾倒綜合征

C、術(shù)后胃出血

D、胃排空障礙

E、吻合口破裂

F、十二指腸殘端破裂

G、術(shù)后梗阻

H、腹瀉

男，55歲，肝區(qū)持續(xù)性疼痛半年，伴乏力，消瘦明顯，食欲減退，惡心，低臟，質(zhì)硬，收入院。根據(jù)病史及體檢，以下哪一種疾病的可能性最大A、肝囊炎膽石癥

B、細(xì)菌性肝膿腫

C、肝炎后肝硬化

D、原發(fā)性肝癌

E、急性肝炎

下列哪一項化驗最有診斷價值A(chǔ)、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶

B、SGOT，SGPT

C、AKP

D、LDH

E、AFP

下列哪一項檢查有確診意義A、肝穿刺細(xì)胞學(xué)檢查

B、X線鋇餐檢查

C、B超檢查

D、CT檢查

E、放射性核素肝掃描

A、腺樣體肥大

B、后鼻孔息肉

C、肥厚性鼻炎

D、鼻咽纖維血管瘤

E、鼻咽癌

病歷摘要:男性，35歲，主訴聲嘶，咽痛3月，聲嘶起病原因不詳，逐漸加劇，咽痛反復(fù)發(fā)作，吞咽時加重，未曾到醫(yī)院就診，自服抗炎中成藥，對咽痛有改善，對聲嘶無效，檢查：見左舌根及左扁桃體下極處腫物，2×2cm，表面黃白膜，邊緣不整，會厭活動差，聲帶未窺清為明確診斷，首要作哪些檢查？A、頸部CT

B、腫物活檢

C、食道鋇餐

D、纖維鼻咽喉鏡檢查

E、頸部B超

F、胸部X線

G、扁桃體觸診

H、喉部MR

在等待病理結(jié)果中，可作哪些必要的檢查？ 提示：纖維鼻咽喉鏡檢查見左聲帶充血，中部腫物，肉芽狀，表面潰瘍，即作聲帶及舌部活檢。A、頸部CT

B、EB抗體

C、食道鋇餐

D、結(jié)核抗體

E、頸部B超

F、胸部X線

G、PPD

H、喉部MR

為了鑒別診斷，還要作哪些檢查？ 提示：胸部X線見結(jié)核（空洞型），病理示結(jié)核，診斷喉結(jié)核A、痰培養(yǎng)

B、血沉

C、梅毒血清試驗

D、真菌培養(yǎng)

E、支纖鏡

F、動物接種試驗

G、肺CT

H、以上都不必

喉結(jié)核的診斷依據(jù)？A、病史

B、痰培養(yǎng)

C、血沉

D、耳鼻喉局部檢查

E、胸部X線

F、肺CT

G、動物接種試驗

H、活檢

喉結(jié)核一般要與何種疾病鑒別？A、咽結(jié)核

B、喉麻風(fēng)

C、白喉

D、喉梅毒

E、喉癌

F、喉部真菌病

G、聲帶息肉

H、喉放線菌病

鑒別中的特點，正確的是？A、喉結(jié)核起病速，喉癌起病緩

B、喉結(jié)核進行性聲嘶，喉梅毒聲嘶粗而有力

C、喉結(jié)核喉痛出現(xiàn)早，喉癌喉痛出現(xiàn)晚

D、喉結(jié)核潰瘍不易出血，喉癌潰瘍易出血

E、喉結(jié)核不可以遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，喉癌可以遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

F、喉結(jié)核可有黃痰，喉梅毒可有血痰

G、喉結(jié)核好發(fā)在40歲以下，喉癌好發(fā)在50歲以上

抗喉結(jié)核化學(xué)藥物治療原則包括？A、注意休息

B、早期用藥

C、對癥處理

D、聯(lián)合治療

E、規(guī)律用藥

F、全程用藥

G、個體化用藥

H、監(jiān)測肝功

喉結(jié)核局部治療可以選擇哪幾種方法？A、X線放療

B、直線加速器放療

C、激光

D、射頻

E、20%硝酸銀

F、喉返神經(jīng)封閉

G、氣管切開術(shù)

H、理療

A、扁桃體

B、鼻腔后部

C、咽鼓管及鼓室

D、喉

E、鼻咽

A、機械性腸梗阻

B、動力性腸梗阻

C、單純性腸梗阻

D、絞窄性腸梗阻

E、閉袢性腸梗阻

A、聲音嘶啞總分度

B、粗糙聲

C、氣息聲

D、無力聲

E、緊張聲

患者男性，53歲，因"間斷腹痛20余年，反酸、嘔吐胃內(nèi)容物2個月"就診。體重由60kg下降至48kg，體力差。該患者可能的病變部位是（ ）A、食管

B、胃

C、十二指腸

D、小腸

E、盲腸

F、結(jié)腸

為明確診斷，首選檢查為（ ）A、胃鏡檢查

B、鋇餐造影

C、B超

D、放射性核素掃描

E、CT

F、CEA

［提示］ 胃鏡：幽門瘢痕狹窄梗阻，胃鏡不能通過。進一步診斷和鑒別診斷需要次選檢查（ ）A、胃鏡檢查

B、鋇餐造影

C、B超

D、放射性核素掃描

E、CT

F、CEA

［提示］ 患者經(jīng)胃鏡活檢及化驗檢查CEA水平正常；CT、B超發(fā)現(xiàn)胃幽門或十二指腸病變合并梗阻狹窄，未證實腫瘤。該患者可能的診斷包括（ ）A、食管炎合并狹窄

B、食管癌合并狹窄

C、消化性潰瘍合并幽門梗阻

D、胃癌合并幽門梗阻

E、小腸癌合并腸梗阻

F、炎癥性腸病合并梗阻

該患者下一步適宜的治療方法為（ ）A、禁食

B、胃腸減壓

C、高滲鹽水洗胃

D、腸外營養(yǎng)

E、制酸治療

F、擇期手術(shù)

根據(jù)該患者目前診斷，擬訂最佳的手術(shù)方式為（ ）A、胃癌根治術(shù)

B、胃造口術(shù)

C、遠(yuǎn)端胃大部切除術(shù)、畢Ⅰ吻合

D、遠(yuǎn)端胃大部切除術(shù)、畢Ⅱ吻合

E、單純行胃空腸吻合術(shù)

F、全胃切除術(shù)

［提示］ 該患者手術(shù)后病理診斷為胃潰瘍合并幽門瘢痕狹窄。術(shù)后近期和遠(yuǎn)期可能的并發(fā)癥為（ ）A、出血

B、吻合口漏（瘺）

C、吻合口潰瘍

D、胃排空障礙

E、吻合口梗阻

F、傾倒綜合征

A、刺激性咳嗽

B、呼吸不暢

C、睡眠打鼾

D、吞咽阻擋感

E、言語缺乏共鳴

患者男，18歲，因“間斷血尿2個月”來診。間斷鏡下血尿，偶爾運動后可出現(xiàn)肉眼血尿。可能的診斷是A、腎小球腎炎

B、腎結(jié)核

C、胡桃夾現(xiàn)象

D、輸尿管息肉

E、腎動脈狹窄

非必要的檢查是A、泌尿系統(tǒng)超聲

B、靜脈尿路造影

C、泌尿系統(tǒng)CT

D、腎動態(tài)顯像

E、尿紅細(xì)胞位相

多數(shù)患者可采取的治療方式是A、保守治療

B、手術(shù)治療

C、藥物治療

D、介入治療

E、理療

A、維生素P

B、維生素C

C、維生素E

D、維生素K

E、維生素B

A、甲酚

B、無機磷

C、金屬鈉

D、液氮

E、環(huán)氧乙烷

A、胸骨后甲狀腺

B、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)功能亢進者

C、20歲前的彌漫性甲狀腺腫

D、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫疑有惡變者

E、出現(xiàn)氣管或食管壓迫癥狀者

A、術(shù)前CT檢查發(fā)現(xiàn)腎上腺異常

B、術(shù)前合并有高血壓

C、術(shù)前發(fā)現(xiàn)有低血鉀

D、術(shù)中發(fā)現(xiàn)同側(cè)腎上腺異常考慮腎上腺受侵

E、術(shù)中發(fā)現(xiàn)同側(cè)腎上腺異常考慮腎上腺轉(zhuǎn)移